Lombosciatalgia Farmaci e Tempi di Guarigione

Come curare la sciatica? Scopriamo assieme tutto quello che c’è da sapere sulla lombosciatalgia, farmaci e tempi di guarigione.

Se provi un dolore acuto nella zona lombare e nel gluteo, che si irradia fino alla gamba, allora probabilmente hai il nervo sciatico infiammato.

Questa condizione è molto frequente, soprattutto nelle persone che hanno uno stile di vita sedentario, che passano ore sedute a lavoro e assumono posture scorrette.

La lombosciatalgia può essere causata da tanti fattori e in alcuni casi anche da patologie come l’ernia del disco e la protrusione discale, ma spesso è dovuta a problemi di postura.

Stando troppo tempo seduti, assumendo posizioni sbagliate o semplicemente facendo un movimento incauto, infatti c’è il rischio di irritare il nervo sciatico.

Quali sono i sintomi della lombosciatalgia e come è possibile trattarli?

Sintomi Lobosciatalgia

La lombosciatalgia è una patologia dell’apparato muscolo-scheletrico che origina da un’infiammazione del nervo sciatico.

Il sintomo principale dell’infiammazione, causata da una compressione del nervo, è il dolore acuto spesso descritto come una scossa elettrica.

Il dolore viene percepito a livello del rachide lombare o lombosacrale, che si irradia al gluteo fino al lato posteriore della gamba e a parte del piede.

Il dolore è accompagnato spesso da altri sintomi:

• formicolio
• intorpidimento
• riduzione di forza della gamba, del piede e della coscia
• difficoltà nel movimento, continuo o intermittente

La durata dei sintomi varia a seconda dei casi da pochi giorni fino alla cronicità.

Per placare il dolore si può ricorrere a farmaci, per lo più mirati a ridurre l’infiammazione del nervo sciatico, anche se individuare la causa della lombosciatalgia è fondamentale per risolvere il problema a monte.

La lombosciatalgia può essere causata da uno stile di vita troppo sedentario, o da patologie come l’ernia discale, la protrusione discale, la stenosi vertebrale, alcune neoformazioni, contratture muscolari e fratture vertebrali.

Solo il medico può effettuare la diagnosi corretta, in seguito a visita specialistica ed esami strumentali.

Lombosciatalgia Farmaci Indicati

Qual è il trattamento per la sciatica di tipo farmacologico?

Per placare il dolore e i sintomi associati alla lombosciatalgia vengono impiegati comunemente i farmaci antinfiammatori, somministrati per via topica tramite creme, gel, cerotti e bende imbevute con la soluzione farmacologica, o per via orale tramite compresse e granulati.

Nei casi più gravi è necessario somministrare i farmaci antinfiammatori tramite iniezioni locali.

Nonostante la loro efficacia nel placare il dolore, i farmaci antinfiammatori impiegati nel trattamento della lombosciatalgia non possono essere assunti per lunghi periodi, a causa degli effetti collaterali.

I farmaci antinfiammatori si dividono in due grandi famiglie:

• I FANS o Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei.
• I Farmaci Antinfiammatori Steroidei.

I FANS agiscono inibendo la sintesi delle prostaglandine, mediatori flogistici derivati dall’acido arachidonico, con un ruolo chiave nei processi infiammatori.

Anche se i FANS aiutano a ridurre in modo efficace l’infiammazione e a placare il dolore, hanno diversi effetti collaterali, soprattutto se vengono assunti per via orale.

E’ sconsigliato l’uso prolungato dei FANS in quanto dosi elevate possono causare diversi effetti collaterali:

• irritazione della mucosa gastrica con possibile dispepsia
• nausea e vomito
• sanguinamento gastrico e ulcerazione
• effetti negativi sul circolo renale e sul fegato
• reazioni avverse cutanee
• aumento dell’incidenza di eventi trombotici

Appartengono alla classe dei FANS:

• Acido Acetilsalicilico (Aspirina, Salicina, Vivin C e Ascriptin)
• Ketoprofene (Oki, Orudis, Fastum Gel)
• Ibuprofene (Brufen, Moment, Subitene)
• Diclofenac (Voltaren)
• Nimesulide (Aulin)

I Farmaci Antinfiammatori Steroidei o Corticosteroidi, come i cortisonici, hanno un’azione antinfiammatoria e immunosoppressiva.

Tra i corticosteroidi più impiegati:

• Prednisone (Deltacortene)
• Metilprednisolone ( Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason)

I cortisonici agiscono diminuendo i linfociti nella sede dell’infiammazione, rallentano il movimento dei leucociti, inibiscono la fosfolipasi A2 e riducono la liberazione di istamina.

Anche il cortisone può avere diversi effetti collaterali, in particolare quando viene somministrato per via orale, tra cui:

• riduzione delle difese immunitarie
• ritenzione di liquidi
• iperglicemia e aumento di peso
• osteoporosi
• ulcera ed emorragia gastrica

Altri farmaci che comunemente vengono impiegati per il trattamento della lombosciatalgia sono i Miorilassanti.

I Miorilassanti agiscono sul sistema nervoso centrale placando gli spasmi muscolari conseguenza della sciatica. La contrazione muscolare infatti aumenta il dolore provocato dall’infiammazione del nervo.

Tra i miorilassanti più comuni:

• Diazepam (Micropam, Ansiolin, Valpinax)
• Ciclobenzaprina (Flexiban)

In caso di dolore troppo intenso vengono assunti per via orale gli Antidolorifici Oppioidi, come l’Idrocodone (Vicodin).

Lombosciatalgia Tempi di Guarigione

Quali sono i tempi di guarigione della sciatica? Qual è la durata del dolore?

Non è possibile fare una stima sul tempo di recupero della lombosciatalgia, in quanto può variare in base alla causa primaria che l’ha generata e alla risposta soggettiva di ogni paziente alle terapie.

Alcuni pazienti percepiscono meno dolore dopo pochi giorni, altri convivono con i sintomi per mesi.

Per esempio, se il dolore è dato da un’infiammazione causata da una postura scorretta, i tempi di guarigione saranno più o meno brevi, mentre la prognosi cambia in caso di ernie discali, protusioni o osteofiti.

La visita medica è sempre necessaria per individuare la causa del dolore e la terapia corretta.